舌诊舌诊是中医诊断疾病的重要方法。舌通过经络与五脏相连，因此人体脏腑、气血、津液的虚实，疾病的深浅轻重变化，都有可能客观地反映于舌象，通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化。其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰；而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重，以及胃气的盛衰。

中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧，认为舌尖属心肺，舌中属脾胃、舌根属肾，舌两侧属肝胆（见图3－1）。根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价值，但不能机械地看，需与其他症状和体征综合加以考虑。

1.舌质：是指舌的本体，主要观察其色，形，态三方面。

正常舌质为色泽淡红，含蓄荣润，胖瘦老嫩适中，运动灵活自如，表示气血充足。见于健康人，也可见于外感初起或内伤病情轻浅者。




（1）舌色

①淡舌：舌色较正常浅淡，主虚证、寒证，多见于血虚，为阳气衰弱、气血不足象。色淡而胖嫩为虚寒；胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。

②红舌：舌色较正常深，呈鲜红色，主热证，多为里热实证。舌尖红是心火上炎；舌边红为肝胆有热；红而干为热伤津液或阴虚火旺。

③绛舌：舌色深红，为热盛，多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。

红、绛舌颜色越深，表明热邪越重。

④瘀斑舌：舌上有青紫色之瘀点或斑点，多为内有瘀血蓄积。

⑤青紫舌：全舌舌质呈现青紫，或为热极，或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极，温热病者为病邪传入营分、血分；舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。

（2）舌形：观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。

①老嫩：“老”即指舌质纹理粗糙，形色坚敛，多属实证、热证：“嫩”指舌质纹理细腻，形色浮嫩，多属虚证或虚寒证。

②胖瘦：“胖”指舌体胖大、肿胀，多与水湿停留有关。舌质淡而胖，舌边有齿痕者，多属脾虚或肾阳虚、水湿停留；舌质红而肿胀，多属湿热内蕴或热毒亢盛。“瘦”指舌体瘦小而薄，多属虚证。舌质淡而舌形瘦者，多为气血不足；舌质红绛而舌形瘦者，多属阴虚内热。

③芒刺：舌乳头增生、肥大，突起如刺，多属热邪亢盛。热邪越重，芒刺越大、越多。临床上芒刺多见于舌尖与舌边，舌尖芒刺多属肝胆热盛。

④裂纹：舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹，多由于粘膜萎缩而形成。裂纹舌可见于少数正常人。舌质红绛而有裂纹者多属热盛；舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。

（3）舌态：观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等。

①震颤：舌体不自主地颤抖，多属气血两虚或肝风内动。

②歪斜：舌体偏歪于一侧，多为中风偏瘫或中风先兆。

③痿软：舌体伸卷无力，多因气血俱虚筋脉失养所致。

④强硬：舌体不柔和，屈伸不利，甚或不能转动，多属高热伤津，邪热炽盛，或为中风的征兆。

2.舌苔：舌苔是胃之生气所现。章虚谷曰：“舌苔由胃中生气以现，而胃气由心脾发生，故无病之人，常有薄苔，是胃中之生气，如地上之微草也，若不毛之地，则土无生气矣”。吴坤安说：“舌之有苔，犹地之有苔。地之苔，湿气上泛而生；舌之苔，胃蒸脾湿上潮而生，故曰苔。”现代医家认为舌苔的形成，主要为丝状乳头之分化。丝状乳头之末梢分化成角化树，在角化树分枝的空隙中，常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等，组成正常的舌苔。正常的舌苔为薄白一层，白苔嫩而不厚，干湿适中，不滑不燥。观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。

（1）苔色：有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。

①白苔白苔是临床上最常见的，其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一般属肺，主表证、寒证，但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒；薄白而燥为风热；寒湿之里证可见白而厚腻之苔。

②黄苔 有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说，黄苔的颜色越深，则热邪越重。淡黄为微热；嫩黄热较重；深黄热更重；焦黄则为热结；黄而干为热伤津；黄而腻则为湿热。

③灰黑苔 多主热证，亦有寒湿或虚寒证。舌苔灰黑而干，为热盛伤津；舌苔灰黑而湿润，多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。

（2）厚薄：有薄苔、厚苔、少苔、无苔。

薄苔多为疾病初起，病邪在表，病情较轻；厚苔多示病邪较盛，并已传里；或有胃肠积滞；或有痰湿。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反映了胃气的有无，舌苔虽厚，说明胃气尚存的一面，而少苔常表示机体正气不足，无苔则是胃气大虚，缺乏生发之机。舌面上有不规则的舌苔剥脱，剥脱处光滑无苔，称为花剥苔，多属胃的气阴不足，若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。

（3）润燥：反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿，无苔干燥为体内津液已耗，外感病多为燥热伤津，内伤病多为阴虚津液不足；舌苔湿润表明津液未伤，而苔面水份过多伸舌欲下滴，称为滑苔，则示体内有湿停留。

腻苔：苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面，不易擦去，多属痰湿内盛。

腐苔：苔质疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去，多为实热蒸化胃中食浊，为胃中宿食化腐的表现。


1.正常舌

舌象：舌质淡红，胖瘦适中，舌苔薄白而干润适度。

2.淡白舌

舌象：舌质淡白，舌体胖嫩，舌苔白色稀薄。

意义：多为胃气虚弱或气血不足。

3.苍老舌糙苔

舌象：舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。

意义：湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。

4.淡白舌白苔

舌象：舌质淡白、白苔满布，中部厚如积粉。

意义：阳虚热浮，可见于阳虚而外感湿热。

5.淡白舌黑燥苔

舌象：舌质淡白，舌体胖，舌苔灰黑燥裂。

意义：脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。

6.淡红镜面舌

舌象：舌质淡红而嫩，边有裂纹，舌面光莹无苔、平滑如镜。

意义：胃阴不足或气阴两虚。

7.瘀斑舌

舌象：舌质淡红偏暗，边有瘀点、瘀斑，舌苔薄白。

意义：瘀血阻络，气血壅滞。

8.淡红花剥舌（地图舌）

舌象：舌质淡红，舌体歪，舌苔白腻有剥脱，呈地图状。

意义：胃之气阴两虚，痰湿阻络。

9.红舌花剥苔

舌象：舌质红而嫩，舌苔白腻花剥，剥脱处光莹无苔，或罩白色透明苔。

意义：湿热伤阴，湿浊未化，已伤阴液。

10．红肿胀舌

舌象：舌质红，舌体肿胀、胖大、不能缩入口内，舌尖与中部黄苔，舌边与根部白苔。

意义：湿热熏蒸，血热上壅。

11．淡红紫斑舌

舌象：舌质淡红，舌尖舌边多处青紫成片，舌苔白腻不均匀，中间苔少。

意义：气滞血瘀或久病气血不续。

12．淡红舌白厚腻苔

舌象：舌质淡红，舌苔白厚腻。

意义：气虚血瘀，痰饮停聚。

13．淡红舌厚腐腻苔

舌象：舌质淡红，舌体略胖，白厚腐腻苔满布舌面如积粉，表面微有淡黄色。

意义：湿热阻滞三焦

14．淡红舌黄糙苔

舌象：舌质淡红，舌苔黄燥，粗糙如砂石。

意义：胃肠热结夹湿，湿热化燥。

15．红舌黑腻苔

舌象：舌质红，苔厚腻，边白黄中间黑色。

意义：虚阳上浮，湿热内蕴。

16．红舌无苔

舌象：舌质红而嫩、中有裂纹，除舌边有少许残存之苔外，余光莹无苔。

意义：胃肾气阴两伤。

17．齿痕舌

舌象：舌质略红，舌体胖大而齿痕，舌中间有纵裂，苔薄白而颗粒粗松。

意义：脾虚湿滞，兼有内热。

18．裂纹舌

舌象：舌质略细，多数纵裂如刀割，舌苔薄白。

意义：素有阴虚，真阴不足，虚火上炎。

19．裂纹舌

舌象：舌质淡白透青紫，舌体胖大，中有深裂纹，舌边裂纹如刀割，舌苔白腻而不匀。

意义：气血俱衰，肾阴不足。

20．红舌白腐苔

舌象：舌质红，舌苔白厚，颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。

意义：痰食内聚，湿热蒸腾。

21．红舌黄腐苔

舌象：舌质红，有红点，舌体苍老，舌苔由白转灰黄，厚腐堆起，上有横直裂纹。

意义：湿热秽浊蕴结于里。

22．暗红舌焦黄苔

舌象：舌质红而偏暗，苔焦黄如锅粑，厚而有裂。

意义：胃肠热结，腑气不通。

23．红舌黄白苔

舌象：舌质红，有红点，苔黄白色，厚积满布，如米粉状。

意义：邪热湿毒蕴结于里。

24．暗红舌黄燥苔

舌象：舌质绛红晦暗，舌体薄瘦，舌苔厚而焦黄燥裂。

意义：实热燥结于胃肠。

25．红绛舌黄黑苔

舌象：舌质绛红、苍老、尖有红点，苔薄白转灰黄，根部灰黑垢腻。

意义：风痰上扰，痰热腑实。

26．红绛舌黑糙苔

舌象：舌质红绛，有红点，黑色糙裂苔满布，厚积成块。

意义：热毒内实，痰热腑实。

27．红色点刺舌

舌象：舌质红，有红色点刺状突起，舌苔白腻，表面微黄。

意义：营分郁热。

28．青紫瘦小舌

舌象：舌瘦小面青紫晦暗，舌苔白厚腐。

意义：寒湿凝滞，气血壅滞。

29．绛紫舌光剥苔

舌象：舌质绛紫而暗，舌面光剥无苔。

意义：热及营血，伤阴阻络。

30．淡白舌水滑苔

舌象：舌淡而胖，边尖满布白滑苔，中根部黄苔，厚腻粘滑。

意义：肾阳不足；湿浊化热。

31．红绛瘦舌

舌象：舌质红绛，舌体瘦长，两条黄色垢苔厚积，燥裂成块，余处光剥无苔。

意义：胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺。

32．红胖瘀斑舌

舌象；舌质红绛有瘀斑，舌体肿胀，舌面有破损，苔白滑兼有酱色。

意义：湿毒内盛。

希望写完其他诊疗方法谢谢

先讲讲关于我的故事~关于中医减肥的~~
　　我爷爷自小承袭中医，二十多岁就开始奔走在乡长间邻里，数十年如一日地治病救人
　　沉沉的药箱伴随着爷爷走过了许许多多难忘的岁月~~~也走过我的童年~
　　在我很小的时候爷爷就经常配药卖给村里的人~~
　　我印象里送得最多，要的人最多的就是爷爷配的各种中医药茶~~
　　有养生茶、美容养颜茶、各种花草茶~
　　其中减肥药需要的人最多，也许功效真的很好，对于减肥的人来说尤其有帮助！
　　那时候，还属于酒香不怕巷子深的年代，邻村的十里八乡的人都会找上门来买
　　爷爷也因为经常卖些药草，兜里有两片钱，
　　所以经常给我们买一些零食我就经常拉着爷爷的手去镇上买糖葫芦
　　那是我小时候的最爱；
　　两件事情让我印象深刻~
　　想起太多~~我记得我小学的班主任女的很胖，每次路过之后就会留下一片笑声~

　　班主任原来在班里是被称为“吨半”是伙伴们给他起的外号，远远看她走过来~就仿佛看见一个接近于球体在运动~
　　有一次她突然亲自登门家访到我家，我很害怕，因为我那时学习不好，还经常调皮捣蛋；后来事情不太清楚，就记得她带回去几包药茶（后来知道是爷爷配的减肥茶）
　　没想到过了一个学期好像，她开始瘦了，瘦得有点让你吃惊；
　　因为大家总觉得不可思议；
　　这样的例子很多~~很多事情记不清楚`~~
　　这件事情一直留在我的脑海里，
　　直到现在~~

　　后来，爷爷走了~留给我们的就是他手写的一些方子~
　　有人说长大的过程是不断得到一些东西，其实我发现，长大是一个不断失去的过程，
　　我失去了童年，失去了爷爷，失去了~~~
　　有一次，家里来了一个客人，父亲叫我和我妹妹叫她阿姨，
　　看到那个阿姨的人，我就会想起我小学的班主任；
　　虽然她还没有胖到那种程度，那次是我看到我爸第一次配药茶~~
　　我知道又有人找我们配减肥茶了~

　　爷爷配的药茶真的这么好么？再长大一些，我就会去想这些问题，后来查阅了一些材料方才知道原来爷爷用的主配方里荷叶、郁李仁、火麻仁、决明子、山药、大黄、山楂等材料自古就是减肥良药~
　　荷花的根(藕)和叶有单纯利尿、通便的作用。因喝荷叶茶一段时间后，对食物的爱好就会自然发生变化，很多人就不太爱吃荤腥油腻的食物了。
　　“中药减肥药”是店主根据多年行医经验配方按比例严格配制出来的，研磨成粉，容易吸收~~！通过补益消泻的方法，从根本入手全面调整人体紊乱的内分泌与神经系统。按疗程服用可和胃消脂、疏肝利胆、调和气血、利湿行瘀，让你真正做到安全减肥、健康减肥，并且可以改善肤色、增进健康，从根本上使你变成不易发胖的体质，从而确保日后不反弹。

　　也许你吃过很多种西药减肥，是有副作用的~
　　未婚女性吃的多了会影响以后生育的~
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　　但是你真正的考虑中医减肥吗?这是一个真正的绿色减肥方案~~
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　　这就是我们的祖传秘方——纯中药配方研磨成粉！——健康绿色减肥！

　　关于减肥我的建议
　　第一：坚持下去，不管你是何种方式减肥！
　　很多时候美丽不是与生俱来的，美丽可以后天养成的，不管你采用哪一种方法减肥，都必须坚持下去；我相信，没有恒心的人做什么都不会成功的！尤其我们的减肥茶中含有中药成份，口感有点苦，如果你不能坚持喝下去，那么我奉劝你还是别买了，浪费钱！你如果不觉得浪费钱，我还觉得浪费我的配方呢！不如留给更多想用的人~

　　第二．不要梦想着快速减肥、高速减肥
　　“物极必反，乐极生悲”事物发展到极致必会向相反的方向发展。如果真的有快速，高速减肥药，那即使你真的快速减肥成功，那么也将快速反弹，并且快速减肥瘦身的同时产生的副作用将损害你的身体。快速减肥会导致皮肤变皱，失去弹性和光泽，人没有精神了，拉肚子，营养流失严重，

　　关于我个人~
　　92年从中医学院毕业后，在福州开了一家实体中医诊所，有执业药师证。
　　对于中草药治疗肥胖有特效验方。
      手机：13015777105；QQ：76927860
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　　我的友情提示~~
　　现在网上有很多各种各样的中药减肥茶，这些中药减肥茶的卖家绝大多数没有经过正规的中医药专业学习。实际上中药的配伍有严格的专业要求，配伍不当会出现相杀、相恶、相反的情况。为了自己的健康，请注意理性选择~

以下摘录一些邻居，还有朋友，以及顾客的照片和聊天截图！

这个妈妈生完宝宝后胖了，后来开始喝我们的中药减肥茶` 这个妈妈喝茶中间照的~~ 减肥以后照的，减了近20斤`~~ 她现在偶尔还在喝``为了保持身材，每天喝一小包` 这个妈妈也是产后胖，后来喝了我们的中药减肥茶`~~ 这个妈妈减肥后照的，是不是相差很多啊？~~ 这位顾客减肥后很漂亮哦，看下面` 很漂亮吧，有气质~还是减肥好啊` 这个妈妈减肥前的照片，好不容易才找到的哦` 截取了聊天记录，这张是减肥后的``

再看这位，是偶的邻居``她听说我们家有秘制减肥茶`就向我们买了喝``

前后以后是两个人吧```其实是一个人的`减肥后的`和减肥前的``

传一个朋友的聊天记录``我以前叫“汉方百草堂，现在改名为”中医世家`

以后会陆续添加一些新的照片~~~

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（我自己也是有工作的，只是觉得这个中药茶好，也是中医的结晶，我们茶叶是严格按照配方来配的，所以大家不要轻易自己去药店配，一方面药材没有我们的好，另一方面配的量如果有问题，会适得起反，所以就传到网上来，赚点零花钱~所以最好不要在偶上班时间打手机给我，加QQ可以，偶QQ经常在线~